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Modulo Iscrizione

Ass. FOR.TI

MODULO D'ISCRIZIONE ALL'ASSOCIAZIONE FOR.TI

Sig./Sig.ra/Spett.:

Nome e Cognome*:

Ditta/Associazione :

Indirizzo*:

Località*:

CAP*:

Paese*:

Telefono*:

Fax:

Posta Elettronica:

Web:

Iscrizione quale:*:

Pagamento quota adesione::
Conto Corrente Postale, conto n° 65-270228-3
Banca Raiffeisen Bellinzonese (65-5333-4), conto n° 2002626
Inviatemi una polizza di versamento

Desidera ricevere informazioni sulle diverse manifestazioni?:
SI
NO

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